Mecanica Corporal

La mecánica estudia el equilibrio y movimiento de los cuerpos aplicado a los seres humanos, y se conceptualiza como la disciplina que trata del funcionamiento correcto y armónico del aparato musculosquelético en coordinación con el sistema nervioso.

Objetivos: 

• Disminuir el gasto de energía muscular. 
• Mantener una actitud funcional y nerviosa. 
• Prevenir complicaciones musculosqueléticas.

A continuación se sugieren algunas normas concernientes a la mecánica corporal, mismas que deben considerarse al efectuar alineación corporal, masaje, ejercicio, movilización y transferencia.

NORMAS RELATIVAS A LA MECÁNICA CORPORAL

NORMA 1: Tener conocimientos sobre el aparato musculosquelético.

FUNDAMENTACIÓN: 

• La mecánica corporal trata del funcionamiento correcto y armónico del aparato musculosquelético en coordinación con el sistema nervioso. 
• Los estados de equilibrio y movimiento del aparato musculosquelético dependen de la coordinación que tiene con el sistema nervioso.
• De acuerdo con sus funciones, los músculos esqueléticos son de flexión, extensión, rotación interna, rotación externa, aducción y abducción. 
• Los músculos agonistas son los primarios o esenciales que dan fuerza para efectuar los movimientos.

NORMA 2: Conocer posiciones del personal y movimientos coordinados.

FUNDAMENTACIÓN: 

• Una posición correcta permite la realización óptima de la exploración física y la aplicación de tratamientos.
• Los siguientes son principios básicos del funcionamiento de la mecánica corporal: conservar bajo el centro de gravedad, apoyar el cuerpo sobre una base de sustentación y alinear las relaciones corporales. 
• El centro de gravedad de un cuerpo es el punto en el que está centrada la masa corporal.

NORMA 3: Ofrecer un ambiente terapéutico.

FUNDAMENTACIÓN: 

• Un ambiente terapéutico precisa de recursos humanos o físicos adecuados a cada situación. NOTA: confrontar información respecto al ambiente terapéutico. 
• La aplicación de las adaptaciones es conveniente cuando los factores fisicofuncionales son temporales, aprovechables e indispensables; cuando los factores psiquicoambientales son estimulantes y acondicionados, y cuando el factor médico es prescrito.

NORMA 4: Explicar al paciente la posición que debe adquirir.

FUNDAMENTACIÓN:

• El estado mental o emocional del individuo, influye en su comportamiento. 
• El equilibrio psicológico del individuo requiere de un medio adecuado para comunicarse.
• El conocimiento de la personalidad del paciente y familiares facilitan la realización de ejercicios, movilización y traslado.
• La repetición, estimulación, incentivación, información y ejecución, son técnicas de aprendizaje que conllevan a la motivación.

NORMA 5: Explorar al paciente. 

FUNDAMENTACIÓN: 

• Una evaluación integral determina el tipo de estimulación neuromuscular a realizar en el individuo para obtener, conservar o recobrar la locomoción posible. 
• La exploración física, etapa del examen clínico, detecta alteraciones de locomoción potenciales o reales (anormalidades en la estructura anatomofuncional, pérdida del equilibrio o sentido de la posición).

NORMA 6: Alinear segmentos corporales cada 2 o 3 h para prevenir úlceras por presión. FUNDAMENTACIÓN:

• Los beneficios de una mecánica corporal correcta redundan tanto en el personal de salud como en el paciente.
• El aparato musculosquelético es un medio de locomoción que sirve de sostén y protección para los elementos anatómicos.
• La valoración de riesgo para el desarrollo de úlceras por presión e instauración del tratamiento, abarca estado físico general, estado mental, deambulación, movilidad corporal y control de la eliminación urinaria e intestinal.
• La inmovilización articular origina reducción circulatoria y estasis del líquido sinovial.

NORMA 7: Ofrecer comodidad y seguridad.

FUNDAMENTACIÓN:

• Un plan de atención para la recuperación funcional del paciente tiende a considerar sus necesidades de independencia, movilización, traslado con o sin utilización de implementos de apoyo, comunicación, recreación y trabajo.
• La movilización frecuente y de una posición correcta previene lesiones neuromusculosqueléticas y formación de úlceras por presión.
• El reposo prolongado en cama ocasiona rigidez articular, atrofia muscular, problemas cardiocirculatorios, estreñimiento, alteraciones relativas al descanso y sueño, complicaciones trombóticas, infecciones hipostáticas en pulmones o vías urinarias y úlceras por presión.
• La tracción combate el espasmo muscular doloroso.

NORMA 8: Evitar lesiones mecánicas del aparato musculosquelético.

FUNDAMENTACIÓN: 

• La identificación oportuna de necesidades y problemas en el paciente en relación con la mecánica corporal, permite trazar un plan efectivo de atención de enfermería 
• La movilización periódica influye en la circulación, respiración, eliminación, apetito y estado anímico. 
• La sensación de malestar físico puede indicar presencia o peligro de lesión neuromusculosquelética. 
• La extensión y presión prolongada en las extremidades provoca cansancio, malestar general y lesiones neuromusculoesqueléticas.
• Las lesiones neurales periféricas son factores que producen insensibilidad o parálisis en regiones correspondientes.